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2023/2024

Microbiología y Parasitología Médicas

Código: 102933 Créditos ECTS: 8
Titulación Tipo Curso Semestre
2502442 Medicina OB 3 0

Contacto

Nombre:
Tomàs Pumarola Suñé
Correo electrónico:
tomas.pumarola@uab.cat

Idiomas de los grupos

Puede consutarlo a través de este enlace. Para consultar el idioma necesitará introducir el CÓDIGO de la asignatura. Tenga en cuenta que la información es provisional hasta el 30 de noviembre del 2023.

Equipo docente

Rosa Maria Bartolomé Comas
Carme Muñoz Batet
Maria Teresa Tórtola Fernández
Elisenda Miro Cardona
Maria Nieves Larrosa Escartin
Ferran Navarro Risueño
Montserrat Garrigo Fullola
Mayli del Consuelo Lung Suarez
Silvia Capilla Rubio
Tomàs Pumarola Suñé
Andres Anton Pagarolas
Juliana Esperalba Esquerra
Adrian Antuori Torres
Juan José González López
Anabel Fernández Navarro
Antonio Casabella Pernas
Marina Alguacil Guillen
Carla Berengua Pereira
Gladys Virginia Guedez Lopez
Pere Joan Cardona Iglesias
Maria Dolores Quesada Fernandez
Sonia Molinos Abos
Elena Sulleiro Igual
Maria Alba Rivera Martinez

Prerrequisitos

Conocimientos generales de biología celular y molecular, anatomía, fisiología y estructura microscópica de aparatos y sistemas humanos.


Objetivos y contextualización

La asignatura de Microbiología y Parasitología Médicas se sitúa en el tercer curso del grado de Medicina, junto con otras asignaturas que inician al estudiante en el mundo de la patología funcional y estructural humana.

El hecho de que un conjunto de enfermedades estén causadas por microorganismos presupone un ámbito específico de interrelación entre dos seres vivos, interrelación de la que, en determinadas circunstancias, resultan procesos patológicos que se traducen en la enfermedad infecciosa.

La asignatura se inserta en un año en el que se desarrolla la patología general (fisiopatología), la anatomía patológica y la farmacología, áreas de conocimiento interrelacionadas con la microbiología, y con las que se desarrolla una intensa correlación, tanto en el ámbito conceptual como en el organizativo.

Las enfermedades infecciosas responden a la acción de un agente causal vivo, aspecto específico y diferencial del resto de procesos patológicos y que comporta diversas particularidades como la mencionada interacción biológica entre ambos seres vivos y la transmisión de los microorganismos entre personas y, por tanto, de la enfermedad.

Al mismo tiempo, estas enfermedades son sujeto de tratamiento mediante medicamentos antimicrobianos, y de inmunoprofilaxis mediante vacunas.

Para identificar el microorganismo causal de la enfermedad, aspecto cardinal para establecer el tratamiento y la profilaxis adecuados, es necesario precisar la localización de las infecciones (focales y generales) y saber tomar las muestras adecuadas para remitirlas al laboratorio de microbiología, donde se hacen los estudios para determinar el diagnóstico etiológico. Esto es fundamental para que el tratamiento sea dirigido y eficaz.

Así pues, en lamicrobiología se pueden diferenciar objetos de conocimiento y objetivos de aplicación claramente definidos y armónicamente relacionados: 1) los microorganismos como agentes causales de enfermedad; 2) los procesos de lesión causados por los microorganismos definidos por la patogenicidad y la virulencia; 3) los procesos defensivos del hospedador; 4) los procesos de diagnóstico, y 5) el tratamiento y la profilaxis.

Los procesos de lesión y defensa son inseparables y conforman lo que podemos definir como la fisiopatología de la infección.

En este contexto, los objetivos formativos incluyen:

1-  Enumerar los microorganismos causantes de enfermedad en el hombre (microorganismos patógenos) y diferenciarlos de los microorganismos comensales.

2-  Describir las características biológicas de los microorganismos haciendo énfasis en los siguientes aspectos: morfología, fisiología y ciclos vitales.

3-  Nombrar y describir los reservorios de los microorganismos y las vías de transmisión.

4-  Describir los factores de virulencia y los mecanismos que explican la capacidad patógena.

5-  Describir los mecanismos de defensa inespecíficos y específicos del hospedador. Describir la interrelación entre el patógeno y el hospedador, es decir, la fisiopatología de la infección. Describir el concepto de oportunismo.

6-  Describir la flora normal, enumerar sus funciones fisiológicas y su relación con el oportunismo.

7-  Determinar las muestras clínicas del foco de infección que hay que recoger y establecer las medidas y procedimientos para recogerlas y trasladarlas al laboratorio para su estudio.

8-  Identificar las pruebas que hay que solicitar al laboratorio en la muestra clínica remitida, para hacer el diagnóstico etiológico del proceso.

9-  Conocer los antimicrobianos y las indicaciones de los mismos.

10-   Describir las pruebas de sensibilidad que hay que utilizar en los diferentes microorganismos para dirigir el tratamiento antimicrobiano.

11-  Establecer las normas de profilaxis inmediatas (aislamientos e inmunoprofilaxis) y a largo plazo (vacunaciones).

12-  Basados en la información precedente, se describen todos los microorganismos de interés en patología humana para analizar y revisar sus características: 1) estructura y fisiología; 2) epidemiología general, reservorio y mecanismo de transmisión; 3) patogenia; 4) clínica; 5) diagnóstico etiológico, y 6) profilaxis y tratamiento.


Competencias

  • Comunicarse de manera clara, tanto oral como escrita, con otros profesionales y con los medios de comunicación.
  • Demostrar que comprende los agentes causantes y factores de riesgo que determinan los estados de salud y el desarrollo de la enfermedad.
  • Demostrar, en la actividad profesional, un punto de vista crítico, creativo y orientado a la investigación.
  • Elaborar una orientación diagnóstica y establecer una estrategia de actuación razonada, valorando los resultados de la anamnesia y la exploración física, así como los resultados posteriores de las exploraciones complementarias indicadas.
  • Indicar las técnicas y procedimientos básicos de diagnosis y analizar e interpretar los resultados para precisar mejor la naturaleza de los problemas.
  • Mantener y actualizar su competencia profesional, prestando especial importancia al aprendizaje de manera autónoma de nuevos conocimientos y técnicas y a la motivación por la calidad.
  • Utilizar las tecnologías de la información y la comunicación en la actividad profesional.

Resultados de aprendizaje

  1. Comunicarse de manera clara, tanto oral como escrita, con otros profesionales y con los medios de comunicación.
  2. Demostrar, en la actividad profesional, un punto de vista crítico, creativo y orientado a la investigación.
  3. Describir la interrelación huésped-parásito: mecanismos de patogenicidad y de defensa.
  4. Describir los principales síndromes infecciosos causados por los diversos microorganismos.
  5. Describir, desde un punto de vista teórico y práctico, los métodos de diagnóstico microbiológico de las enfermedades infecciosas de una forma amplia y conjunta.
  6. Elaborar una orientación diagnóstica y establecer una estrategia de actuación específica para cada uno de los microorganismos responsables de enfermedades infecciosas.
  7. Explicar el concepto y los tipos biológicos de microorganismos.
  8. Explicar los conceptos básicos de la genética microbiana y su relación con la patogenicidad y la resistencia a los antimicrobianos.
  9. Identificar el rendimiento de las distintas técnicas de diagnóstico y la interpretación de sus resultados.
  10. Identificar la importancia de la simbiosis como forma de vida. Comensalismo y parasitismo como formas de simbiosis.
  11. Identificar las acciones de prevención y protección frente a las enfermedades infecciosas.
  12. Identificar las indicaciones de las pruebas microbiológicas.
  13. Identificar los agentes causales, factores de riesgo y diagnóstico de las enfermedades infecciosas.
  14. Identificar los fundamentos de la microbiología y la parasitología.
  15. Identificar los principales mecanismos de resistencia a los antimicrobianos.
  16. Identificar, de manera individualizada, los aspectos biológicos, epidemiológicos (reservorio y transmisión), patogénicos, clínicos, de diagnóstico y terapéuticos de los distintos microorganismos responsables de enfermedades infecciosas.
  17. Indicar las muestras clínicas necesarias para el diagnostico microbiológico de los síndromes, su obtención y transporte al laboratorio.
  18. Indicar las técnicas y procedimientos básicos de diagnóstico de los grandes síndromes de la patología infecciosa.
  19. Mantener y actualizar su competencia profesional, prestando especial importancia al aprendizaje de manera autónoma de nuevos conocimientos y técnicas y a la motivación por la calidad.
  20. Utilizar las tecnologías de la información y la comunicación en la actividad profesional.

Contenido

Introducción a la microbiología médica. Agentes causantes de enfermedades infecciosas. Epidemiología. Principales síndromes infecciosos. Genética microbiana. Mecanismos de patogenicidad. Mecanismos de defensa. Diagnóstico de las enfermedades infecciosas.

Estructura bacteriana. Fármacos antibacterianos. Estafilococos. Estreptococos. Meningococo y gonococo. Enterobacterias patógenas y comensales. Bacilos gramnegativos no fermentadores. Vibrionáceas. Micobacterias. Bacterias anaerobias. Treponemas. Clamidias. Rickettsias. Micoplasma.

Características generales de los hongos. Fármacos antifúngicos. Hongos levaduriformes. Hongos filamentosos. Dermatofitos. Hongos dimórficos.

Características generales de los virus. Fármacos antivíricos. Enterovirus y rotavirus. Virus respiratorios. Herpesvirus: virus del herpes simple, varicela, citomegalovirus y virus de Epstein Barr. Papilomavirus. Virus de las hepatitis. Virus de la inmunodeficiencia humana.

Características generales de los parásitos. Fármacos antiparasitarios. Protozoos de cavidades abiertas. Protozoos sistémicos. Helmintos. Artrópodos de interés en medicina.

Flora normal.

Tratamiento de las enfermedades infecciosas. Mecanismos de resistencia. Técnicas para el estudio de la sensibilidad en los antimicrobianos.

 Bloques distributivos

A. Introducción a la microbiología.

B. Bacteriología.

C. Micología.

D. Virología.

E. Parasitología.

F. Antimicrobianos.

 

Temario clases magistrale

Introducción a la microbiología.

Microbiología médica: visión de conjunto.

Agentes patógenos causantes de enfermedades infecciosas. Enfermedades infecciosas.

Genética microbiana.

Mecanismos de patogenicidad microbiana. Mecanismos de defensa.

Diagnóstico convencional de las enfermedades infecciosas. Diagnóstico molecular y serológico de las enfermedades infecciosas. Bacteriología general.

Fármacos antibacterianos. Estafilococo.

Estreptococos.

Neisserias.

Enterobacterias patógenas.

Enterobacterias comensales y bacilos gramnegativos no fermentadores. Campylobacter, Helicobacter y Vibrio.

Micobacterias. Mycobacterium tuberculosis complex. Micobacterias ambientales.

Bacterias anaerobias. Treponemas y micoplasma. Clamidias y Rickettsias. Micología general.

Fármacos antifúngicos.

Hongos levaduriformes. Dermatofitos.

Hongos dimórficos. Hongos filamentosos.

Virología general. Fármacos antivíricos. Enterovirus.

Virus respiratorios: gripe. Virus respiratorio sincitial. Otros virus respiratorios. Virus del herpes simple. Varicela.

Citomegalovirus. Virus Epstein- Barr. Otros herpesvirus.

Papilomavirus.

Virus de las hepatitis.

Virus de la inmunodeficiencia humana. Parásitos. Protozoos y helmintos.

Fármacos antiparasitarios. Protozoos de cavidades abiertas. Protozoosis sistémicas.

Helmintos de distribución universal.

Helmintos de distribución restringida. Artrópodos de interés médico.

Flora normal.

Tratamiento de las enfermedades infecciosas. Antimicrobianos.

Mecanismos de resistencia de los microorganismos a los antimicrobianos.  Estudio de la sensibilidad. Antibiograma interpretativo.

Mecanismos de resistencia en las bacterias; ejemplos paradigmáticos.

 

Prácticas de laboratorio

Diagnóstico convencional de las enfermedades infecciosas. Examen directo. Tinción de Gram y de Ziehl-Neelsen. Técnicas y medios de cultivo. Identificación.

Estudio de la sensibilidad a los antimicrobianos. Antibiograma.

Diagnóstico de bacterias especiales: micobacterias y bacterias anaerobias. Diagnóstico rápido. Detección de antígeno.

Diagnóstico molecular de las enfermedades infecciosas. Hongos.

Virus. Parásitos.

Diagnóstico serológico de las enfermedades infecciosas.

 

Seminarios especiales

Concepto de enfermedad infecciosa, foco de infección y muestra clínica. Examen directo. Cultivo e identificación.

Sensibilidad a los antimicrobianos.

Diagnóstico rápido I. Detección de antígeno. Técnicas de biología molecular. Diagnóstico etiológico indirecto.

 

Seminarios de casos clínicos (10 sesiones de 60’) Infección urinaria.

Infección de transmisión sexual. Enteritis.

Infección del sistema nervioso central. Infección respiratoria.

Infección de piel y partes blandas. Infecciones osteoarticulares. Hepatitis.

Infección nosocomial. Infección congénita.

 

Prácticas de aula

Presentación de casos clínicos por parte de los alumnos.


Metodología

Esta guía describe el marco, los contenidos, la metodología y las normas generales de la asignatura, de acuerdo con el plan de estudios vigente. La organización final de la asignatura, con respecto al número y medida de grupos, distribución en el calendario y fechas de exámenes, criterios específicos de evaluación y revisión de exámenes, se concretará en cada una de las unidades docentes hospitalarias (UDH), que lo explicitarán a través de las páginas web y el primer día de clase de cada asignatura, a través de los profesores responsables de la asignatura en las UDH.

Para el presente curso, los profesores designados por los departamentos como responsables de la asignatura a nivel de Facultad y de las UDH son:

Departamento(s) responsable(s): Departamento de Genética y Microbiología. Área de Microbiología Responsable de Facultad: Tomàs Pumarola Suñé

Responsables UDH

UD Vall d'Hebron: Tomàs Pumarola Suñé

UD Germans Trias i Pujol: Pere Joan-Cardona Iglesias

UD Parc Taulí: Silvia Capilla Rubio

 

Metodología

La metodología docente constará de clases teóricas, seminarios, prácticas de laboratorio y seminarios de casos clínicos sobre diagnóstico microbiológico sindrómico.

Las clases teóricas se impartirán en forma de clases magistrales y constituyen un sustrato básico de conocimiento en el que se apoya el resto de actividades de aprendizaje.

Los seminarios se realizarán en grupos de 20 alumnos. En estos seminarios, se revisarán y discutirán con los alumnos los principios básicosdel diagnóstico etiológico de las enfermedades infecciosas. Estos seminarios constituyenla base teórica para la correcta realización de las prácticas de laboratorio.

Las prácticas de laboratorio se realizarán en grupos de 5-6 alumnos. En estas prácticas, los alumnos desarrollarán diferentes técnicas para familiarizarse con los métodos de trabajo del laboratorio de microbiología utilizados para el diagnóstico etiológico de las enfermedades infecciosas.

Los seminarios de casos clínicos se basan en el desarrollo de un caso clínico por parte de los alumnos, previa orientación, en tutorías de apoyo, por parte de los profesores, sobre el contenido del tema propuesto, la manera de desarrollarlo y los objetivos que se han de alcanzar. Posteriormente, los alumnos expondrán oralmente, en clase, el resultado de su trabajo.

Excepcionalmente y según criterio del profesorado responsable, los recursos disponibles y la situación sanitaria de cada momento a las diferentes Unidades Docentes, parte de los contenidos correspondientes a las lecciones teóricas, prácticas y seminarios podrán ser impartidos de forma presencial o virtual.

Nota: se reservarán 15 minutos de una clase dentro del calendario establecido por el centro o por la titulación para que el alumnado rellene las encuestas de evaluación de la actuación del profesorado y de evaluación de la asignatura o módulo.


Actividades

Título Horas ECTS Resultados de aprendizaje
Tipo: Dirigidas      
PRACTICAS DE AULA (PAUL) 10 0,4 1, 6, 16, 19, 20
PRACTICAS DE LABORATORIO (PLAB) 15 0,6 3, 4, 5, 6, 7, 8, 13, 14, 10, 11, 16
SEMINARIOS DE CASOS CLINICOS (SCC) 10 0,4 1, 6, 15, 16, 19
SEMINARIOS ESPECIALIZADOS (SEM) 5 0,2 6, 9, 15, 12, 16, 17, 18
TEORIA (TE) 49 1,96 3, 4, 5, 6, 7, 8, 14, 15, 10, 11, 16, 18
Tipo: Autónomas      
ELABORACION DE TRABAJOS / ESTUDIO PERSONAL / LECTURA DE ARTICULOS / INFORMES DE INTERES 101 4,04 2, 6, 15, 16, 19, 20

Evaluación

EVALUACIÓN CONTINUADA

La asignatura se evaluará mediante dos exámenes parciales liberadores. Cada uno de ellos tendrá un peso del 50% en la nota final y corresponderá, aproximadamente, al 50% del temario. Ambos exámenes serán evaluaciones escritas y constarán de una parte de evaluación de la teoría que tendrá un peso del 35% de la nota tanto en el primero como en el segundo parcial y una segunda parte de evaluación de las prácticas que tendrá un peso del 15% de la nota en un parcial y del 10% en el otro parcial, dependiendo del semestre en el que se hayan realizado las prácticas de laboratorio. El 5% restante corresponderá a la evaluación que se realizará al finalizar las prácticas de laboratorio. El examen de teoría constará de una parte de ítems de elección múltiple y una parte de preguntas restringidas y/o ítems de correspondencia. El examen práctico constará de preguntas restringidas y/o resolución de problemas y/o defensa oral de trabajos. Para liberar la materia de los exámenes parciales, se exige una nota igual o superior a 5.

Habrá una evaluación de recuperación en la que el alumno se examinará de las partes no liberadas en los exámenes parciales. Este examen de recuperación tendrá la misma estructura y peso relativo de las diferentes partes que los exámenes parciales y promediará, en su caso, con la nota obtenida en el parcial liberado. Para aprobar la asignatura será necesario obtener una nota global igual o superior a 5 sobre 10.

La asistencia a las prácticas del aula, prácticas de laboratorio, seminarios de casos clínicos y seminarios especializados es obligatoria y condición imprescindible para poder ser evaluado.

La revisión de las pruebas se considera una parte fundamental del aprendizaje. Con su examen delante, los alumnos escucharán lo que los profesores esperaban de las diversas actividades de evaluación. El día y hora de la revisión del examen se anunciarán junto con las notas tanto en el Campus virtual como en el tablón de anuncios.

Los estudiantes que no realicen las pruebas de evaluación tanto teórica como práctica serán considerados como No evaluados y así se consignará en el acta, agotando los derechos en la matrícula de la asignatura.

EVAUACIÓN ÚNICA

Los alumnos que opten por la evaluación única y hayan realizado las partes obligatorias de la asignatura (prácticas de aula, prácticas de laboratorio, seminarios de casos clínicos y seminarios especializados), realizarán un examen idéntico y con las mismas tipologías a los anteriores pero correspondiente a todo el programa de la asignatura. Éste corresponderá en el 95% de la nota final. El 5% restante corresponderá a la evaluación que se realizará al finalizar las prácticas de laboratorio. Para aprobar la asignatura será necesario obtener una nota global igual o superior a 5 sobre 10.
Los estudiantes que opten por la evaluación única y NO hayan realizado las partes obligatorias de la asignatura (prácticas de aula, prácticas de laboratorio, seminarios de casos clínicos y seminarios especializados), tendrán que acreditar estos conocimientos mediante un examen presencial, oral y práctico, en el laboratorio de Microbiología de la Unidad Docente correspondiente. También realizarán un examen escrito para acreditar los conocimientos teóricos y que constará de una parte de ítems de elección múltiple y una parte de preguntas restringidas y/o ítems de correspondencia. La parte práctica corresponderá al 30% y la teórica al 70% de la nota final.
Las pruebas de evaluación única se realizarán coincidiendo con la misma fecha fijada en el calendario para la última prueba de evaluación continua.
Se aplicará el mismo sistema de recuperación que por la evaluación continua.
La revisión de la calificación final sigue el mismo procedimiento que para la evaluación continua.


Actividades de evaluación continuada

Título Peso Horas ECTS Resultados de aprendizaje
EVALUACION ESCRITA MEDIANTE PRUEBAS OBJETIVAS 70% 6 0,24 3, 4, 5, 7, 8, 9, 13, 14, 10, 11, 12, 17, 18
EVALUACION MEDIANTE CASOS PRACTICOS Y RESOLUCION DE PROBLEMAS 30% 4 0,16 1, 2, 6, 15, 16, 19, 20

Bibliografía

Bibliografia específica

- Prats G. Microbiologia i Parasitologia mèdiques. Madrid. Editorial Panamericana. 2023

- Murray PR., Rossental KS., Pfaller MA. Medical Microbiology. 9th Ed. Philadelphia. Elsevier. 2020.

- Brooks GF, Carroll KC, Butel JS, Morse SA. Medical Microbiology. 24 Ed. New York: McGraw Hill. 2007

 

Bibliografia de consulta

- Mandell GL., Bennet JE., Dolin R. Mandell, Douglas and Bennet’s – Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th Ed. Philadelphia: Elsevier Churchill Livingstone, 2020.

- Ausina V., Moreno Guillén S. Tratado SEIMC de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. Madrid. Editorial Médica Panamericana. 2006. Farreras-Rozman. Medicina Interna. 16th Ed. Elsevier España, S.L. 2009

 

Enllaços web d’interès


Software

No se requiere software específico