Logo UAB
2023/2024

Radiologia Clínica

Codi: 102929 Crèdits: 6
Titulació Tipus Curs Semestre
2502442 Medicina OB 3 0

Professor/a de contacte

Nom:
Jordi Giralt Lopez De Sagredo
Correu electrònic:
jordi.giralt@uab.cat

Idiomes dels grups

Podeu accedir-hi des d'aquest enllaç. Per consultar l'idioma us caldrà introduir el CODI de l'assignatura. Tingueu en compte que la informació és provisional fins a 30 de novembre de 2023.

Equip docent

Luis Berna Roqueta
Ricardo Perez Andres
Alberto Flotats Giralt

Prerequisits

S'aconsella haver superat les assignatures de Biofísica i d'Anatomia humana I i II.

L'estudiant adquirirà el compromís de preservar la confidencialitat i secret professional de les dades que pugui tenir accés per raó dels aprenentatges als serveis assistencials. També en mantenir una actitud d'ètica professional en totes les seves accions.

 


Objectius

RADIOLOGIA I MEDICINA FÍSICA

SABER: La radiació electromagnètica. Conceptes bàsics. Interacció de la radiació amb l'organisme humà. Detecció i mesura de la radiació. Radioprotecció. La imatge

radiològica. Mitjans de contrast. Tècniques radiològiques. Interpretació radiològica: Lectura Sistemàtica i Semiologia bàsica. Ecografia. Generalitats. Instrumentació.

Modalitats. Ultrasonografia Doppler: tipus. Semiologia i indicacions. Ressonància Magnètica (RM): Generalitats. Semiologia bàsica i indicacions. Estudi

radiològic del tòrax, l'abdomen i aparell digestiu i l'aparell locomotor, del ronyó i vies urinàries, sistema nerviós, circulatori i altres aparells i sistemes: tècniques,

indicacions i semiologia bàsica. Radiologia obstètrica, ginecològica i de la mama. R. intervencionista. R. pediàtrica. Maneig d'isòtops en medicina, radiotraçadors i radiofàrmacs. Estudis morfològics ifuncionals amb isòtops dels principals òrgans i aparells. Estudis isotòpics SPECT, PET i altres tècniques indicacions i semiologia bàsica. Radioteràpia.

Resposta tumoral. Resposta dels teixits normals. Modalitats d'irradiació.

 

SABER FER: Amb competència. Identificar les estructures anatòmiques normals i detectar anomalies en radiografia simple de tòrax, abdomen i estructures òssies.

Ecografia abdominal. TAC i RM cerebral, toràcica i abdominal. Identificar la semiologia bàsica en medicina nuclear. Mesures simples de protecció radiològica.

Haver-lo practicat tuteladamente: Identificar els signes radiològics de les malalties més prevalents i que estableixen el diagnòstic en les situacions de

risc vital. Càlculs i mesures de la radiació. Valorar camps de tractament radioteràpic en les diferents localitzacions tumorals.

Haver-lo vist practicar per un expert: Radiologia intervencionista. Exploracions radiològiques en nens. Programació i execució de tractaments radiològics.

Preparació de radiofàrmacs. Condicions de seguretat i protecció en una instal•lació radiològica i nuclear clínica.

 

VALORS PROFESSIONALS I ÈTICA.

HABILITATS DE COMUNICACIÓ.

MANEIG DE LA INFORMACIÓ. ANÀLISI CRÍTICA I INVESTIGACIÓ

 


Competències

  • Comunicar-se de manera clara, tant oral com escrita, amb altres professionals i amb els mitjans de comunicació.
  • Demostrar que comprèn els fonaments d'acció, indicacions, eficàcia i relació benefici-risc de les intervencions terapèutiques, basant-se en l'evidència científica disponible.
  • Demostrar que comprèn l'estructura i funció de l'organisme humà en situació de malaltia en les diferents etapes de la vida i en els dos sexes.
  • Demostrar que comprèn les manifestacions de la malaltia sobre l'estructura i funció del cos humà.
  • Demostrar que coneix i comprèn l'anatomia descriptiva i funcional, macro i microscòpica dels diferents aparells i sistemes, així com l'anatomia topogràfica, la seva correlació amb les exploracions complementàries bàsiques i els mecanismes de desenvolupament.
  • Demostrar un nivell bàsic d'habilitats de recerca.
  • Demostrar, en l'activitat professional, un punt de vista crític, creatiu i orientat a la recerca.
  • Ensenyar i comunicar a altres col·lectius professionals els coneixements i les tècniques apreses.
  • Formular hipòtesis i recollir i valorar de manera crítica la informació per a la resolució de problemes seguint el mètode científic.
  • Indicar les tècniques i procediments bàsics de diagnosi i analitzar i interpretar els resultats per precisar millor la naturalesa dels problemes.
  • Mantenir i actualitzar la seva competència professional, prestant una importància especial a l'aprenentatge autònom de nous coneixements i tècniques i a la motivació per la qualitat.
  • Mantenir i utilitzar els registres amb informació del pacient per a la posterior anàlisi, preservant la confidencialitat de les dades.
  • Utilitzar les tecnologies de la informació i la comunicació en l'activitat professional.
  • Valorar críticament i utilitzar les fonts d'informació clínica i biomèdica per obtenir, organitzar, interpretar i comunicar la informació científica i sanitària.

Resultats d'aprenentatge

  1. Aplicar els criteris de protecció radiològica en els procediments diagnòstics i terapèutics amb radiacions ionitzants.
  2. Comunicar-se de manera clara, tant oral com escrita, amb altres professionals i amb els mitjans de comunicació.
  3. Demostrar un nivell bàsic d'habilitats de recerca.
  4. Demostrar, en l'activitat professional, un punt de vista crític, creatiu i orientat a la recerca.
  5. Descriure els fonaments de la interacció de les radiacions amb l'organisme humà.
  6. Descriure la semiologia radiològica bàsica dels diferents aparells i sistemes.
  7. Diferenciar les imatges de normalitat de les d'anormalitat.
  8. Ensenyar i comunicar a altres col·lectius professionals els coneixements i les tècniques apreses.
  9. Entendre els principis fonamentals del diagnòstic per imatges.
  10. Explicar l'ús de les diferents tècniques d'imatge.
  11. Fer i interpretar un electrocardiograma i un electroencefalograma.
  12. Formular hipòtesis i recollir i valorar de manera crítica la informació per a la resolució de problemes seguint el mètode científic.
  13. Identificar els principis i les indicacions de la radioteràpia.
  14. Identificar imatges que corresponen a variants de la normalitat.
  15. Identificar les indicacions de les proves d'imatge.
  16. Indicar altres tècniques d'obtenció d'imatge diagnòstica.
  17. Indicar les proves de diagnòstic per la imatge.
  18. Interpretar els informes de diagnòstics per la imatge (imatge radiològica, entre d'altres).
  19. Interpretar, mitjançant la lectura sistemàtica, una imatge radiològica.
  20. Mantenir i actualitzar la seva competència professional, prestant una importància especial a l'aprenentatge autònom de nous coneixements i tècniques i a la motivació per la qualitat.
  21. Utilitzar correctament la nomenclatura internacional.
  22. Utilitzar correctament les fonts d'informació, incloent-hi llibres de text, atles d'imatges, recursos d'Internet i altres bases bibliogràfiques específiques.
  23. Utilitzar les tecnologies de la informació i la comunicació en l'activitat professional.
  24. Valorar les indicacions i les contraindicacions dels estudis radiològics.

Continguts

Descripció i fonaments físics de les diferents modalitats usades en la pràctica assistencial. Desenvolupament de la semiologia radiològica en els diferents òrgans i sistemes i la seva integració en el context clínic. Coneixement dels diferents procediments intervencionistes diagnòstics i terapèutics empleats en la resolució de problemes clínics.

 

Blocs distributius

A. Temes generals

B. Temes específics de Radiodiagnòstic

C. Temes específics de Medicina Nuclear

D. Temes específics de Radioteràpia

 

Introducció a la Radiologia i Medicina Física. Fonaments biofísics dels mètodes de diagnòstic per la imatge. Ones electromagnètiques medicina. Classificació de les radiacions ionitzants. 

Medicina Nuclear. Radioactivitat. Isòtops radioactius. Activitat. Període efectiu. Tipus i formes d'aplicació dels isòtops radioactius. La Tomografia per emissió de positrons (PET).

 Radiologia. Els raigs X. Producció. Espectre. Modulació en qualitat i quantitat. Coeficient d'atenuació. Densitats radiològiques. Imatges analògiques i imatges digitals. Mitjans de contrast

Tomografia computada (TC):
Obtenció de la imatge. Valoris TC. Avantatges i inconvenients.

Ultrasons (US):
Obtenció de la imatge. Interfases sòniques. Patrons ecogràfics. Efecte Doppler.

Ressonància Magnètica (RM):
Obtenció de la imatge. Potenciacions de les imatges de ressonància magnètica. Avantatges i inconvenients.

Radiobiologia (RB):
Lesions moleculars. Efectes a nivell cel·lular. Mecanismes de reparació. Efectes biològics a nivell tissular.

Radioteràpia i Radioprotecció (RT):
Fonaments de la radioteràpia clínica. Dosimetria. Tècniques de irradiació. Mecanismes de radioprotecció.

Radiologia del tòrax normal.
Projeccions. Vasos. Cissures. Anatomia hilar.

Semiologia radiològica pulmonar:
Patró alveolar. Atelèctasi lobar i pulmonar

Semiologia radiològica pulmonar:
Nòdul i massa pulmonar.

Estudi radiològic de la pleura:
Vessament pleural. Pneumotòrax. Paquipleuritis.

Estudi radiològic del diafragma i de la caixa toràcica.
Alteracions diafragmàtiques. Patologia de la caixa toràcica.

Estudi radiològic del mediastí i cor.
Anatomia radiològica. Diafragma. Anatomia cardíaca.

Patologia radiològica del mediastí.
Pneumomediastí. Masses mediastíniques. Eixamplament mediastínic.

Patologia radiològica del cor i de l'aorta.
Alteracions de la grandària i morfologia del cor. Patologia aòrtica, valvular i pericardíaca.

Medicina Nuclear cardíaca:
Perfusió coronària. Isquèmia miocàrdica. Infart agut de miocardi. Funció ventricular.

Complementació continguts

 

Estudis radiològics abdominals

Anatomia radiològica abdominal. Fetge i vies biliars. Pàncrees i retroperitoneu. Melsa.

Patologia radiològica de l'abdomen:
Aire intra i extraluminal. Ascites. Obstrucció mecànica. Ili paralític. Masses abdominals.

Patologia radiològica de l'aparell digestiu:
Canvis de calibre. Defectes de repleció, úlceres i diverticles. Alteracions de la mucosa.

Patologia radiològica de les vísceres abdominals:
Canvis de forma i grandària. Lesions focals. Patologia difusa. Patologia de la via biliar.

Fetge. Melsa i pàncrees

 

Semiologia radiològica bàsica craniofacial.
Anatomia radiològica normal.

Patologia radiològica de l'encèfal. Desplaçaments. Malformacions. Patologia supratentorial. Patologia infratentorial. Trastorns bascular.

Patologia radiològica de la medul·la espinal.

Malformacions. Lesions degeneratives. Lesions tumorals

Medicina Nuclear a Neurologia i Urologia:
Aplicacions de la Medicina Nuclear planar, SPECT i PET

Anatomia radiològica del ronyó, les vies urinàries i sistema genital.
Variants anatòmiques del sistema excretor. Anatomia radiològica del sistema genital femení i masculí

Patologia radiològica del ronyó i vies urinàries:
Malformacions congènites. Litiasi renal i vies. Quistos . Hidronefrosi. Patologia inflamatòria del ronyó . Abscessos i Masses renals. Patologia inflamatòria i tumoral de la bufeta. Patologia de la pelvis.

Complementació continguts

 

Anatomia radiològica dels ossos i articulacions.
Inclou columna vertebral i medul·la

Patologia radiològica dels ossos:
Lesions que augmenten la densitat. Lesions que disminueixen la densitat. La lesió solitària. Alteracions del periosti. Fractures.

Patologia radiològica de les articulacions i de la columna vertebral.

Malaltia articular degenerativa. Artropaties.
Lesions inflamatòries. Lesions degeneratives. Discopaties. Alteracions de la forma.

Medicina nuclear osteorticular:
Gammagrafia òssia normal. Patologia osteoarticular. Lesions òssies benignes. Tumors ossis i malaltia metastàsica.

Medicina nuclear
Diagnòstic per imatge del sistema endocrí.

Medicina Nuclear i Oncologia:
SPECT-*TAC i PET-*TAC: Aplicacions de la Medicina Nuclear a l'Oncologia.

Oncologia Radioteràpica

Complementació continguts

 

.

 

Seminaris

Tots seran seminaris de casos clínics en grups de 10-12 alumnes, amb un total de 15 hores. Seran de presencia obligatòria

Radioprotecció

Radiologia ginecològica

Retroperitoneu i grans vasos

Radiologia pediàtrica

Radiologia intervencionista

Medicina Nuclear

Radioteràpia

 

 


Metodologia

Aquesta Guia descriu el marc , continguts, metodologia i normes generals de l’assignatura, d’acord amb el pla d’estudis vigent. L’organització final de l’assignatura pel que fa al nombre i mida de grups, distribució en el calendari i dates d’exàmens, criteris específics d’avaluació i revisió d’exàmens, es concretaran a cada una de les Unitats Docents Hospitalàries (UDH), que ho explicitaran a través de les seves pàgines web i el primer dia de classe de cada assignatura, a través del professors responsables de l’assignatura a les UDH.

Pel present curs, els professors designats pels Departaments com a responsables de l’assignatura a nivell de Facultat i de les UDH són:

Departament(s)  responsable(s): Medicina

Responsable de Facultat: Jordi Giralt

Responsables UDH

UD Vall d’Hebron: Jordi Giralt

UD Germans Trias i Pujol: Ricard Pérez Andrés

UD  Sant Pau: Alberto Flotats Giralt

UD Parc Taulí: Lluis Bernà Roqueta

 

Metodologia

Classes teòriques. Es programen 38 temes. El professor presentarà cadascun dels temes del temari, de manera essencialment expositiva, per tal de transmetre els coneixements necessaris a l'alumne.

Pràctiques clíniques assistencials. Es programen 15 hores (3 hores x 5 dies). El professor comentarà una sèrie de casos clínics demostratius. Els alumnes en discutiran les troballes i discutiran amb el professor la metodologia d’imatge emprada i la utilitat diagnòstica en el context de l’històriaclínica decadacas. Seran de presencia obligatòria

Seminaris de casosclínics. Es programen 15 hores. Els alumnes revisaran conjuntament amb el professor una de les àrees temàtiques de la assignatura, explicant-ne els continguts teòrics i discutint les diferents indicacions i aplicacions clíniques. Tutories programades: sota la tutoria d’un professor, els alumnes prepararan la presentació i discussió de casos exemple que il•lustraran la utilització de les tecnologies d’imatge. Seran de presencia obligatòria

Activitats autònomes: Els alumnes estudiaran els continguts teòrics de l'assignatura seguint la bibliografia recomanada i prepararan les presentacions a realitzar.

Excepcionalment i segons criteri del professorat responsable, els recursos disponibles i la situació sanitària de cada moment a les diferents Unitats Docents, part dels continguts corresponents a les lliçons teòriques, pràctiques i seminaris podran ser impartits de forma presencial o virtual.

Nota: es reservaran 15 minuts d'una classe, dins del calendari establert pel centre/titulació, per a la complementació per part de l'alumnat de les enquestes d'avaluació de l'actuació del professorat i d'avaluació de l'assignatura/mòdul.


Activitats formatives

Títol Hores ECTS Resultats d'aprenentatge
Tipus: Dirigides      
PRÀCTIQUES CLÍNIQUES ASSISTENCIALS (PCAh) 15 0,6 1, 2, 3, 4, 7, 8, 9, 11, 15, 16, 17, 18, 19, 21, 22, 23
SEMINARIS DE CASOS CLÍNICS (SCC) 15 0,6 1, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 22, 24
TEORIA (TE) 38 1,52 1, 5, 6, 7, 9, 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 24
Tipus: Autònomes      
ELABORACIÓ DE TREBALLS / ESTUDI PERSONAL / LECTURA D'ARTICLES / INFORMES D'INTERÈS 74,5 2,98 5, 7, 9, 11, 12, 15, 16, 19, 20, 21, 22, 23

Avaluació

Es realitzaran dues avaluacions al llarg del curs.

Aquesta assignatura no preveu el sistema d’avaluació única

Les avaluacions tindran una part teòrica, una part pràctica i una avaluació continuada.

La avaluació teòrica constaran de preguntes d'elecció múltiple (en les dues avaluacions), i/o preguntes curtes. Cada avaluació teòrica tindrà un pes del 35% sobre la nota final.

Les avaluacions pràctiques seran sobre interpretació d’imatges i tindran una pes del 30% en la nota.

L’avaluació continuada implica la participació en les pràctiques i seminaris. En funció de la participació, l’alumne pot pujar la nota fins un punt, sempre que hagi aprovat.  Aquells alumnes que no les facin, tindran una penalització en la nota final, restant un 10% de la nota obtinguda, es a dir que per treure un 5 a la nota, hauran de treure un 5,5 als exàmens.

Si l'estudiant no es presenta al examen serà considerat "No Avaluable".

Es realitzarà un únic examen final amb l'opció de recuperació segons s’estableixi.

La preparació i presentació de temes podrà ser avaluada pel tutor de forma individualitzada. 


Activitats d'avaluació continuada

Títol Pes Hores ECTS Resultats d'aprenentatge
Avaluacions escrites mitjançant proves objectives: Ítems d'elecció múltiple / proves d'assaig de preguntes restringides 70% 3,5 0,14 1, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 13, 14, 20, 21, 22, 23, 24
Avaluació tipus pràctic: Avaluació clínica objectiva i estructurada 30% 4 0,16 1, 2, 7, 11, 12, 15, 16, 17, 18, 19, 23

Bibliografia

Bibliografia específica

Radiodiagnòstic:

Diagnóstico por imagen. Compendio de Radiología Clínica. César S. Pedrosa, Rafael Casanova. Interamericana McGraw-Hill,1995

Atlas y texto de imágenes radiológicas clínicas. Weir J, Murray AD. Harcourt Brace de España SA. 1999

Fundamentos de TAC body. Webb RW, Brand WE, Helms CA. Marban Libros SL, 1999

Radiologia de Torax Felson B. ED Salvat. Barcelona

Abdomen Agudo Felson B, Ed Toray

Fundamentos de Radiología Novelline RA. Masson, Barcelona,2000

Radiología del Sistema óseo Edeiken J. Ed Salvat,1997

Radiología Gastrointestinal Eisenberg RL.  Marban Ed.3 ,1997

Radiología del aparato Genitourinario Barbaric ZL.  Marban Ed,.2 1995

Torax:" FELSON. Principios de Radiología Torácica: un texto programado". Autor. Lawrence R. Goodman. Editoial Mc Graw Hill

Radiología Esencial. SERAM. Editorial panamericana, 2010

 

Medicina Nuclear

Medicina Nuclear. Aplicaciones clínicas. Ed. Carrió, Gonzàlez. Masson, 2003.

Medicina Nuclear en la práctica clínica. Ed. Soriano Castrejón, Martín Comín, García Vicente. Biblioteca Áula Médica SL, 2009.

 

 Radioteràpia

Radioterapia en el tratamiento del cáncer.  Biete Solá, Alberto. Doyma: 1990.

Principles and practice of Radiation Oncology. (3rd edition). Pérez CA.; Brady LW. Edits. Lippincott-Raven publishers. Philadelphia. New York, 1998.

Radiobiology for the radiologist. Hall, Eric J. Lippincott Williams & Wilkins: 2000 (5 th edition)

 

 Recursos d’Internet

 

http://campusvirtual.uma.es/rgral/ameram.html
http://www.radiologico.org/archivo/index.php
http://www.e-anatomy.org/
http://www.e-mri.org/.


Programari

No cal programari específic