2022/2023
Medicina y Cirugía III
Código: 103607 Créditos ECTS: 13| Titulación | Tipo | Curso | Semestre |
|---|---|---|---|
| 2502442 Medicina | OB | 4 | 0 |
Contacto
- Nombre:
- Manuel Armengol Carrasco
- Correo electrónico:
- manuel.armengol@uab.cat
Uso de idiomas
- Lengua vehicular mayoritaria:
- catalán (cat)
- Algún grupo íntegramente en inglés:
- No
- Algún grupo íntegramente en catalán:
- No
- Algún grupo íntegramente en español:
- No
Equipo docente
- Carlos Guarner Aguilar
- Javier Serra Aracíl
- Víctor Vargas Blasco
- Ramón Miralles Basseda
- Eduardo María Targarona Soler
- Javier Calvet Calvo
- María Isabel Troya Saborido
- David Pares Martinez
- Olga Herminia Torres Bonafonte
Prerequisitos
Es recomendable tener conocimientos básicos de fisiopatología general, del sistema digestivo, del sistema nefro-urológico y de las bases anatomo-fisiológicas del organismo para entender el proceso de envejecimiento.
También es básico tener conocimientos de anatomía humana, genética, biología molecular, farmacología.
Es conveniente un conocimiento suficiente sobre las bases psicológicas de los estados de salud y enfermedad, así como un nivel adecuado de conocimientos en comunicación interpersonal y comportamiento profesional.
El estudiante adquirirá el compromiso de preservar la confidencialidad y secreto profesional de los datos a los que pueda tener acceso en razón de los aprendizajes a los servicios asistenciales. También de mantener una actitud de ética profesional en todas sus acciones.
Objetivos y contextualización
Sistema digestivo
Su objetivo general es el estudio de la persona enferma de patologías del sistema digestivo: conocer y alcanzar las competencias generales para la asistencia en las principales enfermedades médicas quirúrgicas del aparato digestivo en los aspectos de mecanismos fisiopatológicos, forma de presentación clínica, diagnóstico diferencial, exploraciones complementarias y opciones terapéuticas.
Nefro-urología
Su objetivo general es el estudio de la persona enferma de patologías nefro-urológicas y supone, por lo tanto, el conocimiento de los aspectos generales y básicos de estas enfermedades. Ofrece una visión global y sistematizada del paciente. También abarca las enfermedades renales idiopáticas, así como de la patología sistémica que afecta al riñón, para dar a conocer la repercusión que provoca la patología renal sobre el resto del organismo.
Geriatría
Su objetivo general es el estudio de la persona mayor enferma, haciendo énfasis en aquellos aspectos diferenciales que aparecen sobre todo en etapas muy adelantadas de la vida, lo que incluye el conocimiento de cambios fisiológicos que se producen en esta etapa: concepto de fragilidad, principales síndromes geriátricos, repercusión de la cirugía en el anciano y convalecencia, enfermedades más prevalentes y organización sanitaria.
Competencias
- Dar adecuadamente al paciente y/o acompañante la información pertinente sobre el proceso patológico, sus bases y consecuencias, incluyendo las malas noticias.
- Demostrar que comprende las manifestaciones de la enfermedad sobre la estructura y función del cuerpo humano.
- Demostrar, en la actividad profesional, un punto de vista crítico, creativo y orientado a la investigación.
- Elaborar una orientación diagnóstica y establecer una estrategia de actuación razonada, valorando los resultados de la anamnesia y la exploración física, así como los resultados posteriores de las exploraciones complementarias indicadas.
- Formular hipótesis y recoger y valorar de forma crítica la información para la resolución de problemas siguiendo el método científico.
- Indicar la terapéutica más adecuada de los procesos agudos y crónicos más prevalentes, así como de los enfermos en fase terminal.
- Indicar las técnicas y procedimientos básicos de diagnosis y analizar e interpretar los resultados para precisar mejor la naturaleza de los problemas.
- Obtener y elaborar una historia clínica que contenga toda la información relevante, estructurada y centrada en el paciente, teniendo en cuenta todos los grupos de edad, sexo, los factores culturales, sociales y étnicos.
- Realizar un examen físico general y por sistemas, apropiado a la edad del paciente y al sexo, de manera completa y sistemática y una valoración mental.
Resultados de aprendizaje
- Demostrar, en la actividad profesional, un punto de vista crítico, creativo y orientado a la investigación.
- Describir la afectación por órganos y sistemas de las enfermedades de la sangre, del sistema cardiocirculatorio, del aparato digestivo, del aparato respiratorio, de las patologías infecciosas, de los sistemas endocrino, nervioso, genitourinario y del anciano.
- Describir las principales situaciones patológicas del aparato locomotor, de la sangre, los órganos del sistema cardiocirculatorio, del aparato digestivo, del aparato respiratorio, de las patologías infecciosas, de los sistemas endocrinos, del sistema nervioso, del sistema genitourinario y del anciano.
- Diseñar el tratamiento en las principales patologías de la sangre y sistema hematopoyético, del sistema cardiocirculatorio, del aparato digestivo, del aparato respiratorio, de infecciosas, del sistema endocrino, del sistema nervioso, del sistema nervioso, del sistema nefrogenitourinario y retroperitoneo, del anciano y del aparato locomotor.
- Explicar los mecanismos por los que la enfermedad afecta la estructura y función del cuerpo humano.
- Expresar el diagnóstico más probable en las principales patologías de la sangre y sistema hematopoyético, del sistema cardiocirculatorio, del aparato digestivo, del aparato respiratorio, de infecciosas, del sistema endocrino, del sistema nervioso, del sistema nervioso, del sistema nefrogenitourinario y retroperitoneo, del anciano y del aparato locomotor.
- Formular hipótesis y recoger y valorar de forma crítica la información para la resolución de problemas siguiendo el método científico.
- Identificar la enfermedad tumoral, su diagnóstico y manejo.
- Indicar las exploraciones complementarias adecuadas para el diagnóstico de las principales de la sangre y sistema hematopoyético, del sistema cardiocirculatorio, del aparato digestivo, del aparato respiratorio, de infecciosas, del sistema endocrino, del sistema nervioso, del sistema nervioso, del sistema nefrogenitourinario y retroperitoneo, del anciano y del aparato locomotor.
- Informar de forma adecuada y con la máxima información posible sobre su estado de salud, los pasos diagnósticos, las exploraciones complementarias y los tratamientos al paciente.
- Llevar a cabo un examen físico adecuado para las principales patologías de la sangre y sistema hematopoyético, del sistema cardiocirculatorio, del aparato digestivo, del aparato respiratorio, de infecciosas, del sistema endocrino, del sistema nervioso, del sistema nervioso, del sistema nefrogenitourinario y retroperitoneo, del anciano y del aparato locomotor.
- Realizar una historia que oriente el diagnóstico de las principales enfermedades de la sangre y sistema hematopoyético, del sistema cardiocirculatorio, del aparato digestivo, del aparato respiratorio, de infecciosas, del sistema endocrino, del sistema nervioso, del sistema nervioso, del sistema nefrogenitourinario y retroperitoneo, del anciano y del aparato locomotor.
- Valorar las modificaciones de los parámetros clínicos en las diferentes edades.
Contenido
Contenidos por aparato y sistema
A. Sistema digestivo
B. Teoría (55 h)
1) Patología oral y maxilofacial: enfermedades más relevantes de la cavidad bucal
2) Tumores malignos y benignos del labio, boca y lengua
3) Esofagitis, reflujo gastro-esofágico y trastornos motores esofágicos
4) Tumores esofágicos
5) Gastritis, infección por H. pylori y ulcus gastroduodenal
6) Patología quirúrgica esofágica benigna. Complicaciones quirúrgicas del ulcus péptico
7) Tumores gástricos
8) Dispepsia y síndrome del intestino irritable
9) Patología motora gastrointestinal y estreñimiento
10) Malabsorción intestinal
11) Enfermedad inflamatoria intestinal
12) Peritonitis. Apendicitis aguda
13) Oclusión intestinal
14) Isquemia intestinal
15) Enfermedad diverticular del colon
16) Poliposis intestinal. Tumores de intestino delgado. Cáncer de colon I
17) Cáncer de colon y recto II
18) Patología benigna anorrectal
19) Patología de la pared abdominal
20) Traumatismos abdominales
21) Hepatitis agudas e insuficiencia hepática fulminante
22) Hepatitis crónicas:viral y autoinmunes
23) Enfermedades hepáticas por fármacos y tóxicos. Enfermedad hepática alcohólica
24) Cirrosis hepática. Ascitis. Peritonitis bacteriana espontánea. Síndrome hepatorrenal
25) Hipertensión portal. Hemorragia por varices. Encefalopatía hepática
26) Hígado graso no alcohólico y enfermedades hepáticas metabólicas: Wilson y Hemocromatosis
27) Hiperbilirrubinemias, colestasis hereditarias y adquiridas: cirrosis biliar primaria, colangitis esclerosante
28) Tumores hepáticos benignos y malignos. Hepatocarcinoma, colangiocarcinoma
29) Bases de la cirugía hepática
30) Enfermedades vasculares y quísticas del hígado. Absceso hepático. Hígado y embarazo
31) Colelitiasis y colecistitis aguda
32) Patología de la vía biliar principal. Neoplasia de la vesícula y vías biliares
33) Pancreatitis aguda y pancreatitis crónica
34) Cáncer de páncreas y otros tumores exocrinos
35) Transplantes digestivos
Seminarios especializados (10 h)
1) Disfagia y pirosis - Exploraciones funcionales digestivas
2) Diarrea / enfermedad inflamatoria intestinal -malabsorción
3) Hemorragia digestiva
4) Casos clínicos de patología quirúrgica digestiva. Abdomen agudo
5) Casos clínicos de patología quirúrgica digestiva. Proctología
6) Cirugía oncológica digestiva
7) Hepatitis agudas y crónicas
8) Complicaciones cirrosis
9) Ictericia obstructiva
10) Lesiones ocupantes espacio hepáticas
B. Nefro-urología
C. Teoría (28 h)
1. Uropatía obstructiva
2. Hematuria
3. Síntomas del tramo urinario inferior
4. Hiperplasia benigna de próstata
5. Cáncer de próstata
6. Masas renales
7. Tumores de uroteli
8. Traumatismos urológicos
9. Litiasis urinaria
10. Patología escrotal benigna
11. Tumores de testículo
12. Patología funcional vesical
13. Patología del pene
14. Disfunción eréctil
15. Infertilidad masculina
16. Enfermedad renal crónica I
17. Enfermedad renal crónica II
18. Insuficiencia renal aguda
19. Tratamientos sustitutivos de la insuficiencia renal
20. Glomerulonefritis I
21. Glomerulonefritis II
22. Nefropatías vasculares
23. Nefropatías intersticiales I
24. Nefropatías intersticiales II
25. Nefropatías secundarias a enfermedades sistémicas
26. Nefropatía diabética
27. Otras nefropatías secundarias
28. Enfermedades genéticas y hereditarias
Seminarios especializados (8 h)
1. Paciente con cólico nefrítico
2. Paciente con escroto agudo
3. Paciente con uropatía obstructiva
4. Paciente con hematuria
5. Enfermedades glomerulares
6. Manejo de la enfermedad renal crónica. Casos clínicos
7. Patología vascular y vasculorenal. Casos clínicos. Actitud práctica
8. Transplante renal. Manejo médico e inmunoterapia. Casos clínicos
C. Geriatría
Teoría 20 h
1. Epidemiología del envejecimiento. Teorías del envejecimiento
2. Cambios fisiológicos en el envejecimiento
3. Aspectos quirúrgicos del paciente anciano I
4. Aspectos quirúrgicos del paciente anciano II
5. Presentación de las enfermedades en el anciano
6. Fragilidad, comorbididad y discapacidad. Importancia de la prevención en geriatría
7. Evaluación Geriátrica Integral
8. Síndromes Geriátricos I
9. Síndromes Geriátricos II
10. Fármacos en geriatría
11. Demencias
12. Osteoporosis senil
13. Importancia de la prevención en geriatría
14. Enfermedades vasculares. Aterosclerosis clínica
15. Infecciones en el anciano
16. Otros procesos médicos prevalentes en geriatría I
17. Otros procesos médicos prevalentes en geriatría II
18. Aspectos éticos de la atención médica en ancianos. Previsión tratamiento quirúrgico en el anciano
19. Déficits sensoriales en el anciano
20. Organización de la atención geriátrica
Seminarios especializados 6 h
1. Evaluación geriátrica integral
2. Cribado de cáncer en las personas mayores
3. Investigación clínica en geriatría
D. Prácticas clínicas asistenciales (40 horas: 20 horas del depto. Medicina; 20 horas del depto. Cirugía)
Prácticas clínicas asistenciales en el ámbito médico y quirúrgico en las salas de hospitalización, consultas externas, quirófano, urgencias y gabinetes.
Metodología
Esta guía describe el marco, contenidos, metodología y normas generales de la asignatura, de acuerdo con el plan de estudios vigente. La organización final de la asignatura con respecto al número y tamaño de grupos, distribución en el calendario y fechas de exámenes, criterios específicos de evaluación y revisión de exámenes, se concretarán en cada una de las unidades docentes hospitalarias (UDH), que lo explicitarán a través de sus páginas web y el primer día de clase de cada asignatura, a través del profesores responsables de la asignatura en las UDH. A criterio del responsable de la asignatura en cada unidad docente y de acuerdo con los recursos disponible, parte de los contenidos de las lecciones teóricas, seminarios i/o prácticas clínicas, podran ser impartidos y evaluados en las aulas de simulación/ realidad virtual con la metodologia correspondiente
Para el presente curso, los profesores designados por los departamentos como responsables de la asignatura a nivel de Facultad y de las UDH son:
Departamentos responsables: Medicina y Cirugía
Responsables de Facultad: Manel Armengol, Victor Vargas
Responsables UDH
Unidad Docente Sant Pau
| Responsable asignatura/parte en la UDH - Cirugía |
Responsable asignatura/parte |
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| Medicina y cirugía III |
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E Targarona etargarona@santpau.cat |
C. Guarner Aguilar cguarner@santpau.cat |
| • Enfermedades del aparato digestivo |
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E Targarona etargarona@santpau.cat |
C. Guarner Aguilar cguarner@santpau.cat |
| • Enfermedades de Nefro-urología | Joan Palou jpalou@fundacio-puigvert.es |
- |
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| • Geriatría |
E Targarona etargarona@santpau.cat |
Olga Torres olga.torres@uab.cat |
Unidad Docente Vall d'Hebron
| Responsable asignatura/parte en la UDH - Cirugía |
Responsable asignatura/parte |
||
| Medicina y cirugía III | Manel Armengol manuel.armengol@uab.cat |
Víctor Vargas |
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| • Enfermedades del aparato digestivo |
|
Eloi Espin Basany eespin@vhebron.net |
Víctor Vargas vvargas@vhebron.net |
| • Enfermedades de Nefro-urología |
|
Joan Morote Robles jmorote@vhebron.net |
Francesc Moreso fjmoreso@vhebron.net |
| • Geriatría |
Nayana Joshi njoshi@vhebron.net |
Albert Selva albert.selva@uab.cat |
Unidad Docente Germans Trias i Pujol
| Responsable asignatura/parte en la UDH - Cirugía |
Responsable asignatura/parte |
||
| Medicina y cirugía III |
|
Jordi Bonal bastons | |
| • Enfermedades del aparato digestivo |
|
David Pares dapares@gmail.com |
Eugeni Domenech Morral eugenidomenech@gmail.com |
| • Enfermedades de Nefro-urología |
|
Joan Areal |
Maria Isabel Tooya mitroya.germanstrias@gencat.cat |
| • Geriatría |
Ramon Miralles ramon.miralles@uab.cat |
Unidad Docente Parc Taulí
Responsable asignatura en la UDH -CirugíaXavier Serra Aracil jserraa@tauli.cat
Responsable asignatura en la UDH- Medicina
Xavier Calvet Calvo xcalvet@tauli.cat
. Enfermedades del aparato digestivo
Xavier Serra Aracil
jserraA@tauli.cat
Xavier Calvet Calvo
xcalvet@tauli.cat
Joan Prats jprats@tauli.cat
Jaume Almirall jalmirall@tauli.cat
• Geriatría
Ricard Comet Monte
rcomet@tauli.cat
rcomet@tauli.cat
Excepcionalmente y según criterio del profesorado responsable, los recursos disponibles y la situación sanitaria de cada momento a las diferentes Unidades Docentes, parte de los contenidos correspondientes a las lecciones teóricas, prácticas y seminarios podrán ser impartidos de forma presencial o virtual.
Nota: se reservarán 15 minutos de una clase dentro del calendario establecido por el centro o por la titulación para que el alumnado rellene las encuestas de evaluación de la actuación del profesorado y de evaluación de la asignatura o módulo.
Actividades
| Título | Horas | ECTS | Resultados de aprendizaje |
|---|---|---|---|
| Tipo: Dirigidas | |||
| PRÁCTICAS CLÍNICAS ASISTENCIALES (PCAh) | 40 | 1,6 | 1, 2, 3, 4, 11, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 13 |
| SEMINARIOS ESPECIALIZADOS (SEM) | 24 | 0,96 | 1, 2, 3, 4, 11, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 13 |
| TEORÍA (TE) | 83 | 3,32 | 1, 2, 3, 4, 11, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 13 |
| Tipo: Autónomas | |||
| ESTUDIO PERSONAL / LECTURA DE ARTÍCULOS / INFORMES DE INTERÉS/ | 161,7 | 6,47 |
Evaluación
El sistema de evaluación se basará en una parte teórica (70% de la nota final) y una parte práctica (30% de la nota final).
- Por la parte práctica (30%)
La evaluación de la parte práctica se especificará en el programa de cada UDH de acuerdo con sus particularidades y se basará en:
La evaluación de los seminarios de casos clínicos: 20% de la nota final.
La evaluación de las prácticas: 10% de la nota final. La asistencia a las prácticas es obligatoria.
- Por la parte teórica (70%)
Se programarán 2 exámenes parciales de teoria que tendran caracter eliminatorio cuando la nota obtenida en cada uno de ellos sea superior a 5. La ponderación de cada uno de los parciales en la nota final sera proporcional al contenido de materia y no podrá ser superior al 50%.
El estudiante que no haya aprobado los parciales y/o no haya superado las prácticas, se podrá presentar a la prueba final de recuperación.
Calificación final
La calificación final es la media ponderada de los conocimientos teóricos (70%) y de la evaluación clínica (30%). No se podrá hacer la media entre la evaluación teórica y la evaluación práctica, si no se obtiene una puntuación mínima de 5/10 en ambas partes.
Los estudiantes que no realicen las pruebas de evaluación tan teóricas como prácticas serán considerados como "no evaluables" agotando los derechos de matrícula de la asignatura.
Actividades de evaluación
| Título | Peso | Horas | ECTS | Resultados de aprendizaje |
|---|---|---|---|---|
| Evaluación práctica: Registros abiertos y descriptivos y/o registros cerrados; Registros narrativos. Seminarios y/o problemas y/o casos clínicos: Evaluación escrita mediante pruebas objetivas | 30% | 6,3 | 0,25 | 1, 2, 3, 4, 11, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 13 |
| Teoría. Evaluación escrita mediante pruebas objetivas: ítems de selección; pruebas de ensayo (preguntas amplías/preguntas restringidas). Evaluación oral | 70% | 10 | 0,4 | 1, 2, 3, 4, 11, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 13 |
Bibliografía
La bibliografía para cada aparato y sistema se puede consultar en los programas específicos colgados en la web de cada unidad docente y/o en el Campus Virtual de la asignatura.
Software
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