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2020/2021

Cirugía y Anestesiología

Código: 102675 Créditos ECTS: 8
Titulación Tipo Curso Semestre
2502445 Veterinaria OB 3 A
La metodología docente y la evaluación propuestas en la guía pueden experimentar alguna modificación en función de las restricciones a la presencialidad que impongan las autoridades sanitarias.

Contacto

Nombre:
David Prandi Chevalier
Correo electrónico:
David.Prandi@uab.cat

Uso de idiomas

Lengua vehicular mayoritaria:
catalán (cat)
Algún grupo íntegramente en inglés:
No
Algún grupo íntegramente en catalán:
Algún grupo íntegramente en español:
No

Equipo docente

Félix Angel García Arnás
Maria Teresa Peña Giménez
Cristina Costa Farré
Adria Aguilar Catalan
Anna Maria Andaluz Martinez
Xavier Moll Sánchez
Laura Fresno Bermejo

Prerequisitos

No hay prerrequisitos oficiales para cursar la asignatura, si bien es conveniente que el estudiante haya cursado y aprobado Morfología I, Morfología II y Estructura y Función del Sistema Nervioso y Fisiología.

Objetivos y contextualización

 

 

La asignatura de Cirugía General y Anestesia es una asignatura obligatoria de tercer curso que introduce por primera vez al estudiante en el estudio de las enfermedades de tratamiento quirúrgico y en la anestesiología. Es imprescindible y básica para los estudios clínicos posteriores. Enseña las bases de la asepsia, el tratamiento de heridas, la reconstrucción cutánea y el manejo del material quirúrgico así como las diferentes técnicas de sutura. Además, sienta las bases de la anestesia y la analgesia clínicas en las diferentes especies animales y las técnicas de fluidoterapia habituales en el paciente quirúrgico.
										
											

 

Competencias

  • Aplicar correctamente los principios de la esterilización del equipamiento quirúrgico y los principios de la asepsia quirúrgica.
  • Aplicar el método científico en la práctica profesional incluyendo la medicina basada en la evidencia.
  • Atender urgencias y realizar primeros auxilios en veterinaria.
  • Comunicar la información obtenida durante el ejercicio profesional de forma fluida, oral y escrita, con otros colegas, autoridades y la sociedad en general.
  • Demostrar que conoce y comprende las alteraciones de la estructura y función del organismo animal.
  • Demostrar que conoce y comprende las bases generales de los tratamientos médico-quirúrgicos.
  • Llevar a cabo de forma segura sedaciones y anestesia regional y general, y valorar y controlar el dolor.
  • Prescribir y dispensar medicamentos de forma correcta y responsable de acuerdo con la legislación y asegurar que las medicinas y los residuos se almacenan y se eliminan adecuadamente.
  • Realizar la historia y exploración clínica precisa y completa de los animales.
  • Realizar los tratamientos médico-quirúrgicos más usuales en los animales.
  • Recoger, preservar y remitir todo tipo de muestras con su correspondiente informe.
  • Trabajar de modo eficaz en equipo, uni o multidisciplinar.
  • Tratar y manejar a los animales de manera segura y humanitaria, e instruir a otras personas en cómo llevar a cabo adecuadamente esas técnicas.

Resultados de aprendizaje

  1. "Elegir los materiales de sutura más adecuados para cada intervención; tipo de material y grosor y tipo de aguja."
  2. Aplicar el método científico en la práctica profesional incluyendo la medicina basada en la evidencia.
  3. Aplicar las técnicas de hemostasia y drenaje.
  4. Aplicar medidas de contención en los animales necesarias para proteger la integridad del veterinario sin provocar daño o stress, y ser conscientes de los riesgos derivados de la manipulación de estos animales.
  5. Comunicar la información obtenida durante el ejercicio profesional de forma fluida, oral y escrita, con otros colegas, autoridades y la sociedad en general.
  6. Definir las bases para el tratamiento de las heridas y sus complicaciones
  7. Demostrar conocimientos de fisiopatología aplicada a las enfermedades quirúrgicas
  8. Describir los métodos de administración de nutrición hospitalaria
  9. Distinguir las bases de la fluidoterapia y aplicarla a las situaciones clínicas explicadas
  10. Emplear las técnicas de cirugía reconstructiva cutánea más habituales.
  11. Explicar la patología quirúrgica de los diferentes sistemas del organismo
  12. Explicar las técnicas de reanimación cardio-respiratoria que deben aplicarse en complicaciones anestésicas
  13. Explicar los métodos de desinfección y esterilización y sus limitaciones.
  14. Identificar las limitaciones del uso y la prescripción de algunos agentes anestésicos y/o analgésicos
  15. Identificar las particularidades anestésicas de las distintas especies animales.
  16. Identificar las técnicas de biopsia que pueden aplicarse para la obtención de muestras en los diferentes órganos y tejidos, así como conocer sus limitaciones, complicaciones y métodos para preservar las muestras para permitir su análisis posterior
  17. Interpretar los principios de la manipulación de los tejidos y de la disección quirúrgica, así como el concepto de cirugía atraumática
  18. Monitorizar los animales durante la anestesia.
  19. Realizar las técnicas de sutura más frecuentemente empleadas, así como las técnicas de anudado de los materiales de sutura.
  20. Realizar valoraciones preanestésicas en pacientes quirúrgicos
  21. Reconocer las generalidades de los cuidados postoperatorios aplicables a cualquier tipo de cirugía
  22. Reconocer, ordenar, pasar, sostener y utilizar el instrumental de cirugía general de forma correcta.
  23. Respetar el concepto de asepsia y área estéril en quirófano.
  24. Sujetar a los animales para realizar exploraciones, curas o tomas de muestras provocando el mínimo stress posible
  25. Trabajar de modo eficaz en equipo, uni o multidisciplinar.
  26. Utilizar de forma correcta el gorro, la mascarilla y las calzas, así como colocarse de forma correcta y sin perder la esterilidad la bata quirúrgica y los guantes (técnicas abierta y cerrada)
  27. Utilizar los anestésicos y los analgésicos.
  28. Utilizar los aparatos de anestesia.

Contenido

El proceso de aprendizaje de los contenidos de la asignatura tiene lugar de forma integrada mediante la asistencia a las clases teóricas o magistrales y en las sesiones prácticas, así como el desarrollo de actividades de autoaprendizaje. Los contenidos teórico-prácticos se concretan a continuación.
										
											
										
											(*)
										
											
										
											Contenidos teóricos
										
											
										
											BLOQUE 1: CIRUGÍA GENERAL (15 horas)
										
											
										
											Tema 1: Introducción. Principios asepsia quirúrgica. Esterilización y desinfección. Asepsia en quirófano, equipamiento y personal. Preparación del paciente quirúrgico.
										
											Tema 2: Material quirúrgico. Tipo y uso. Manipulación de tejidos. Disección quirúrgica. Clasificación intervenciones quirúrgicas.
										
											Tema 3: Hemostasia. Drenajes.
										
											Tema 4: Suturas I: Generalidades y indicaciones. Instrumental. Materiales de sutura. Técnicas, indicaciones ..
										
											Tema 5: Suturas II: Tipos de suturas. Aplicaciones prácticas. Complicaciones de las suturas.
										
											Tema 6: Traumatismos: fases de la cicatrización. Tipos de heridas. Quemaduras térmicas y eléctricas. Heridas por mordedura. Protocolos de tratamiento.
										
											Tema 7: Vendajes
										
											Tema 8: Toma de biopsias. Cirugía oncológica (resección tumores, márgenes, ..). Técnicas de criocirugía y láser. Principios e indicaciones
										
											Tema 9: Manejo postoperatorio del paciente quirúrgico: generalidades, complicaciones y su tratamiento. Infecciones quirúrgicas. Elección del antibiótico
										
											Tema 10: Alimentación (nutrición enteral-parenteral).
										
											Tema 11: Cirugía reconstructiva cutánea I (líneas de tensión, colgantes)
										
											Tema 12: Cirugía reconstructiva cutánea II (colgantes, injertos)
										
											Tema 13: Fluidoterapia Y
										
											Tema 14: Fluidoterapia II
										
											Tema 15: Fluidoterapia III 


BLOQUE 2: ANESTESIA (15 horas) Los contenidos teóricos de este bloque se impartirán durante el primer semestre en formato no presencial. Tema 16: Valoración pre- anestésica. Preparación del paciente. Tema 17: Premedicación anestésica Tema 18: Dolor I: Vías del dolor. analgésicos opiáceos Tema 19. Dolor II: AINEs. Analgesia postoperatoria. neuroleptoanalgesia Tema 20: Concepto de anestesia general. Agentes anestésicos inyectables Tema 21: Mantenimiento anestesia general. Anestesia inhalatoria. Tema 22: Ventilación I. Conceptos generales. Ventilación espontánea, fisiología. Ventilación mecánica Complicaciones ventilación mecánica. relajantes neuromusculares Tema 23: Monitorización I (respiratorio) Tema 24: Monitorización II (cardiovascular) Tema 25: Complicaciones anestésicas. reanimación cardiopulmonar Tema 26: Anestesia loco-regional. Tema 27: Consideraciones anestésicas en el perro y gato Tema 28: Consideraciones anestésicas en pequeños mamíferos Tema 29: Consideraciones anestésicas en rumiantes y cerdos Tema 30: Consideraciones anestésicas en caballos

Contenidos prácticos: PRÁCTICAS DE CIRUGÍA GENERAL (LABORATORIO): prácticas de 2 horas de duración cada una.

PRÁCTICA 1: Bloque quirúrgico. Asepsia. Comportamiento en quirófano. instrumental PRÁCTICA 2: Suturas I. Aproximación y eversión PRÁCTICA 3: Suturas II. Suturas inversión. vísceras vacías PRÁCTICA 4: Reconstrucción cutánea PRÀCTICA5: Biopsias. Colocación de drenajes. Tubos alimentación. catéteres PRACTICA 6: Cuidado de heridas. Vendajes

PRÁCTICAS DEANESTESIA: 4 horas talleres presenciales; anestesia en OHE (4 h) y Módulo (probablemente 5 horas) pendientes de definir la organización por motivos sanitarios. (*)

TALLERES DE ANESTESIA (LABORATORIO): Taller de dos horas de duración cada uno. Estos talleres se impartirán en formato presencial. TALLER 1: Vías de administración, colocación de vía IV, funcionamiento bomba infusión, sacar sangre, infusiones continuas TALLER 2: Funcionamiento máquina y sistemas de anestesia, intubación endotraqueal, administración de oxígeno con sonda o mascarilla.

PRÁCTICAS DE ANESTESIA (MÓDULO ANESTESIA 1 SEMANA A FHCV (20 HORAS; probablemente 5 h en situación de pandemia) en grupos reducidos. PRÁCTICA DE ANESTESIA EN OHE (4H) EN GRUPOS REDUCIDOS autoaprendizaje: Material colgado en el campus virtual antes de las prácticas. Es obligatorio consultarlo antes de venir a las prácticas

"* En función de las restricciones que puedan imponer las autoridades sanitarias en función de la evolución de la pandemia, se podrán llevar a cabo reducciones o priorizaciones de los contenidos de la asignatura. "

Metodología

El aprendizaje se impartirá de forma combinada, con docencia teórica impartida en forma de clases
										
											
										
											magistrales clases interactivas y con docencia práctica (*).
										
											
										
											De esta forma se proporcionarán las bases que los alumnos deberán ampliarse con la lectura y consulta de la bibliografía adecuada. Esta docencia será también la base para que el alumno sea capaz de resolver casos clínicos de forma adecuada.
										
											
										
											El material docente utilizado en la asignatura estará disponible en la plataforma Campus Virtual- aulas moodle.
										
											
										
											Docencia teórica. Clases magistrales y clases interactivas.
										
											
										
											Las clases magistrales se impartirán con la ayuda de esquemas en power point para que el alumno pueda seguir las explicaciones. Debido a la importancia de los contenidos prácticos de esta asignatura, las presentaciones se acompañarán, en muchas ocasiones, de vídeos.
										
											
										
											Se dará la información necesaria y básica para que, después, se puedan completar los conocimientos y aprendizaje con la consulta de textos adecuados.
										
											
										
											Docencia práctica.
										
											
										
											Las sesiones prácticas sirven para aplicar y fijar los conocimientos que los alumnos han adquirido en la teoría. El alumno desarrollará la capacidad de observación y la destreza de integración de conocimientos.
										
											
										
											Prácticas de cirugía general y anestesiología (laboratorio)
										
											
										
											Las clases prácticas consistirán en sesiones de 2 horas en el laboratorio y se realizarán sobre modelos biológicos o cadáveres.
										
											
										
											Cirugía: En primer lugar se enseñarán las técnicas de asepsia y comportamiento en quirófano (práctica 1) y las técnicas de sutura (prácticas 2 y 3). Posteriormente se realizarán las prácticas de plastias (Práctica 4), de procedimientos quirúrgicos básicos (Práctica 5) y de cuidado de heridas y vendajes (práctica 6).
										
											
										
											Anestesia: son talleres encaminados a que el alumno conozca los procedimientos básicos antes de interactuar y realizarlos en animal vivo.
										
											
										
											Prácticas de anestesia (módulo)
										
											
										
											En las prácticas en el HCV se tratará directamente con pacientes a los que se deben realizar sedaciones o anestesias generales (ya sean para ser intervenidos quirúrgicamente como para la realización de otras pruebas complementarias o procedimientos). En estas prácticas los alumnos aprenderán las principales técnicas anestésicas y la correcta monitorización en las diferentes especies animales (especialmente perros, gatos, équidos y animales exóticos) así como los cuidados postoperatorios a proporcionar a los animales tratados quirúrgicamente

Actividades

Título Horas ECTS Resultados de aprendizaje
Tipo: Dirigidas      
Docencia práctica 12 0,48 1, 3, 6, 10, 13, 16, 17, 19, 21, 22, 23, 26
Docencia práctica. Prácticas de anestesia (laboratorio) 4 0,16 12, 18, 25, 28
Docencia teórica. Clases magistrales y clases interactivas. 30 1,2 1, 3, 6, 7, 8, 9, 10, 13, 11, 12, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 21, 22, 23, 24, 26, 27, 28
Self-learning 24 0,96 2, 5, 12, 14, 15, 18, 23, 24, 25, 26, 27, 28
Tipo: Autónomas      
Docencia práctica 40 1,6 9, 14, 15, 18, 27, 28
Docencia teórica 86 3,44 1, 3, 6, 7, 8, 9, 10, 13, 11, 12, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 21, 22, 23, 26, 27, 28

Evaluación

La evaluación se desarrollará a lo largo de todo el curso, lo que permitirá hacer un seguimiento del proceso de enseñanza y aprendizaje, incentivar el esfuerzo continuado a lo largo del semestre y verificar si se alcanzan las competencias asignadas a la asignatura en el plan de estudios
										
											
										
											Para poder hacer sumatorio u obtener la nota final es necesario haber superado de forma independiente tanto el examen práctico como los dos teóricos. Asimismo es obligatoria la asistencia a prácticas y la realización del autoaprendizaje.
										
											
										
											Exámenes escritos. Se llevarán a cabo dos exámenes escritos parciales (uno para el bloque 1 y uno para el bloque 2). Los exámenes escritos supondrán un 60% de la nota final de la asignatura (los dos exámenes tienen el mismo peso, es decir, cada examen representará el 30% de la nota final). Se requerirá una nota mínima de 5 puntos sobre 10 en cada uno de estos exámenes para poder hacer media con las otras calificaciones y superar la asignatura. Los exámenes escritos permitirán evaluar la integración de los conocimientos teóricos con los adquiridos en las sesiones prácticas de la asignatura, la capacidad de relacionar conceptos y de análisis y, en definitiva, mostrar la madurez final del alumno.
										
											
										
											Los temas del bloque 2 impartidos por David Prandi serán evaluados de forma continua durante su impartición; la calificación obtenida se integrará a la del examen teórico de los otros temas del bloque proporcionalmente al total de temas de este bloque 2.
										
											 
										
											
										
											Evaluación de las prácticas. Las prácticas se evaluarán de la siguiente manera:
										
											
										
											         - Prácticas de cirugía general: se realizará un examen práctico. Este examen supondrá un 20% de la nota final de la asignatura. El examen evalúa la adquisición de conocimientos y habilidades. En el examen se podranobtenir las siguientes calificaciones:
										
											
										
											                            . Suspendido = no ha alcanzado las habilidades mínimas. La asignatura estará suspendida.
										
											
										
											                            .0,1- 2 puntos sobre la nota final: en función de las habilidades que haya adquirido
										
											
										
											         - Docencia práctica de anestesia (módulo, práctica OHE y talleres): se evaluarán de forma continua durante su realización y se evaluará en conjunto con el autoaprendizaje de anestesia (ver la forma de evaluar más adelante, apartado autoaprendizaje ).
										
											
										
											La asistencia a todas las prácticas será obligatoria.

Trabajo de autoaprendizaje.
										
											
										
											El trabajo de autoaprendizaje consistirá en dos partes:
										
											
										
											          - Preparación y discusión de los casos diarios de anestesia durante la semana de las prácticas en la FHCV. El profesor evaluará la adquisición de los conocimientos mediante preguntas durante la realización del módulo.
										
											
										
											          - Preparación de las prácticas de laboratorio de forma autónoma con el material depositado por los profesores antes de asistir a la práctica. Durante la práctica se valorará que el alumno haya realizado el autoaprendizaje
										
											
										
											Las calificaciones obtenidas en el autoaprendizaje supondrán un 20% de la nota final (2 punto sobre 10, un punto para anestesia y el otro para cirugía). No se debe quitar una nota mínima. Si la puntuación es buena se pueden obtener 2 puntos sobre 10 Pero si no hay participación o no se realiza el autoaprendizaje no se sumará ningún punto.
										
											
										
											Los alumnos que no superen el examen práctico o alguno de los dos exámenes escritos parciales tendrán ocasión de recuperarlos durante el periodo de exámenes de final del semestre.
										
											
										
											Los controles de prácticas y los trabajos de autoaprendizaje no son recuperables.
										
											
										
											El alumno que se haya presentado a un examen parcial y luego no haga más exámenes será considerado como suspendido.
										
											
										
											* "La evaluación propuesta puede experimentar alguna modificación en función de las restricciones a la presencialidad que impongan las autoridades sanitarias."



Actividades de evaluación

Título Peso Horas ECTS Resultados de aprendizaje
Autoaprendizaje 20% 1 0,04 2, 5, 8, 14, 15, 16, 18, 25, 27, 28
Examen parcial escrito-Bloque 1 (en la nota se incluirá la evaluación continua de los temas impartidos por David Prandi). 30% 1 0,04 12, 14, 15, 18, 24, 27, 28
Examen práctico 20% de la nota final 1 0,04 1, 3, 6, 7, 8, 9, 10, 13, 11, 16, 17, 19, 21, 22, 23, 26
Examen teórico - Bloque 2 30% 1 0,04 1, 3, 4, 6, 10, 13, 16, 17, 19, 20, 21, 22, 23, 25, 26

Bibliografía

  • ANDERSON W. D., ANDERSON B. G. (1994). Atlas of Canine Anatomy. Ed. Lea & Febiger. Pennsylvania.
  • AUER J., STICK (2005). Equine Surgery. Thrid Edition. Saunders.
  • BOJRAB M. J. (1998). Current Techniques in Small Animal Surgery. Ed. Lea & Febinger. Philadelphia.
  • FOSSUM T. W. (2002). Small Animal Surgery. Second Edition. Ed. Mosby. Missouri.
  • GOURLEY I. M., VASSEUR P. B. (1985). General Small Animal Surgery. J. B. Lippincott Company. Philadelphia. Pennsylvania.
  • GRIMM K., TRANQUILI W., LAMONT L. (2011). Essentials of Small Animal Anesthesia and Analgesia. Second Edition. Wiley-Blackwell. Oxford.
  • HARARI J. (2004). Small Animal Surgery Secrets. Second edition. Ed. Hanley & Belfus. Philadelphia, Pennsylvania.
  • LIPOWITZ A., NEWTON C. D., CAYWOOD D. D., SCHWARTZ A. (1996). Complications in Small Animal Surgery. Ed. Williams & Wilkins. Pennsylvania.
  • SEYMOUR C., GLEED R. (2001). Manual de Anestesia y Analgesia en pequeños animales. Colección BSAVA. Ediciones S. Barcelona
  • SLATTER D. (2003). Texbook of Small Animal Surgery. Third edition. Ed. Saunders. Philadelphia, Pennsylvania.
  • TAYLOR R., McGEHEE (1995). Manual of Small Animal Postoperative care. Ed. Williams & Wilkins. Pennsylvania.
  • WILLIAMS J., MOORES A (2009). Manual of Canine and feline Wound Management and reconstruction. Second Edition. Ed. BSAVA.